Alkohol kan orsaka cancer, men…

I dagarna så skrev professorerna Peter Friberg (klinisk fysiologi, Sahlgrenska akademin) och Peter Allebeck (socialmedicin, institutionen för folkhälsovetenskap, Karolinska Institutet) en debattartikel i DN med titeln ”Okänt bland svenskar att alkohol orsakar cancer”.  En debattartikel som fått många medier att skriva liknande artiklar däribland SVT som i artikeln ”Alkohol kan orsaka cancer” som redan i undertiteln skriver ”Alkohol är den näst största enskilda orsaken, efter tobak, till cancer.  Men sambandet är förvånansvärt okänt för svenskarna…” och ”I Sverige uppskattar Folkhälsomyndigheten att 4.500 personer dör varje år av orsaker kopplade till alkohol.  Det är nästan 100 personer varje vecka.”.  Friberg och Allebeck föreslår i sin debattartikel bl.a. rejält höjd alkoholskatt och förbud mot alkoholreklam.

Till vilket pris? undrar undertecknad…  Debattartikeln är nämligen mest ett politiskt ställningstagande och tillför absolut inget nytt i form av nya häpnadsväckande rön.  Visst det finns en korrelation mellan (framförallt högre) alkoholintag och cancer, men samtidigt en omvänd korrelation mellan vinintag (om man bryter ut vår ärade dryck) och nämnda sjukdom, för att inte tala om när det gäller hjärt- och kärlsjukdomar…

Så detta med att det skulle vara en allmän ”sanning” att alkohol ger cancer är allt annat än sant, detta då det finns vetenskapliga belägg för att man måste upp i vissa nivåer för att man skall se en ökad dödlighet i cancer, medan låga nivåer snarare ger en lägre dödlighet (jämfört med om man inte dricker någon alkohol alls).  En sammanställning av alla ”relevanta” epidemiologiska undersökningar som gjorts på området (fram till och med april 2012) publicerades i Annals of Oncology 2013.  Man skriver i slutsatsen bl.a. ”In summary, this meta-analysis shows a J-shaped relationship between alcohol consumption and all cancer mortality, which confirms the health hazards of heavy drinking(≥50 g/day) and benefits of light drinking (≤12.5 g/day).  As for the gender-specific dose–risk relation, special attention should be paid to the impact of heavy drinking in females.”. [Ref. 1]

Flera enskilda epidemiologiska undersökningar visar dessutom att ungefär lika många liv orsakas som förebyggs av alkohol [ref. 2, 3, 4].  Visst cancer ökar med intag, medan exempelvis hjärt- och kärlsjukdomar minskar.

Tittar man lite mer i detalj på den ena av referenserna ”Quantification of alcohol-related mortality in sweden” av Sjögren et al [4] så är det en omfattande genomgång av alla dödsfall i Sverige mellan åren 1992 och 1996.  Man har jämfört sk naturliga dödsfall med alla dödsfall och uppskattat hurvida dessa har orsakats eller förebyggts av alkohol.  Det intressanta är att man här kommer fram till att alkoholen dödar mer människor än den räddar i Sverige, men att detta är då man tittar på hela åldersstrukturen samtidigt, och då man tittar på alla dödsfall (alltså även mord, självmord, bilolyckor, olyckor, etc).  Man tar även i sina kommentarer hänsyn till tagna (och för den delen sparade) levnadsår och pratar om ”more person years of Life…”.  Tittar man på bara dom sk naturliga dödsfallen (sjukdomar) så är bilden faktiskt den motsatta.  Dvs fler dödsfall förebyggs än orsakas av alkohol.  Något som även andra undersökningar tydligt visar [5, 6].

Och om vi dessutom bryter ut och bara tittar på vinet så finns det flera undersökningar som visar på att ett måttlighetsbruk faktiskt! ger en lägre dödlighet i cancer gentemot att inte dricka alls [1, 6, 7].  Detta förutom att man alltså totalt sett lever längre.

Det är mao skillnad i vad man dricker och inte minst hur (mycket)…
Mindre ”harmfullt” drickande i medelhavsregionen.

Läs även:
DN – Risken att få cancer av alkohol ”inte jättestor”.
DN – Måttligt med skumpa skyddar pumpen.
Journal of Supportive Oncology – A glass of wine may keep prostate cancer away.
Vintomas – Alkohol, cancerrisker, överdrifter, tveksamma påståenden och missvisande rubriker.

Referenser:

1. Jin M, Cai S, Guo J, Zhu Y, Li M, et al. ”Alcohol drinking and all cancer mortality: a meta-analysis”. Annals of Oncology 2013; 24:807–816.

2. White IR, Altmann DR, Nanchahal K. ”Alcohol consumption and mortality: modelling risks for men and women at different ages”. BMJ 2002; 325:191.

3. Corrao G, Rubbiati L, Zambon A, Arico S. ”Alcohol-attributable and alcohol-preventable mortality in Italy”. A balance in 1983 and 1996. Eur J Publ Health 2002; 12:214-23.

4. Sjögren H, Eriksson A, Broström G, Ahlm K. ”Quantification of alcohol-related mortality in Sweden”. Alcohol & Alcoholism 2000; 35:601-11.

5. Di Castelnuovo A,Costanzo S, Bagnardi V, Donati M, Iacoviello L, de Gaetano G. ”Alcohol Dosing and Total Mortality in Men and Women”. Arch Intern Med. 2006; 166:2437-2445.

6. Grønbaek M1, Becker U, Johansen D, Gottschau A, Schnohr P, Hein HO, Jensen G, Sørensen TI. ”Type of alcohol consumed and mortality from all causes, coronary heart disease, and cancer”. Ann Intern Med. 2000 Sep 19;133(6):411-9.

7. Renaud S, Guéguen R, Siest G, Salamon R. ”Wine, Beer, and Mortality in Middle-aged men From Eastern France”. Arch Intern Med. 1999; 159:1865-1870.

3 kommentarer

Filed under Allmänt, Hälsa

3 responses to “Alkohol kan orsaka cancer, men…

  1. Pingback: Alkohol, cancerrisker, överdrifter, tveksamma påståenden och missvisande rubriker | Vintomas blogg

  2. Pingback: Debattartikel med bristande underlag… | vininfo.nu

  3. Pingback: Äpplen och päron, alkohol och cancer… | vininfo.nu

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+ photo

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s